La lombalgie est la première cause d’absence de travail dans les pays de l’ouest. La lombalgie est une pathologie idiopathique et multifactorielle, en fait plus de 30 causes possibles sont envisagées dans la littérature.
Table des matières :
Quelles sont les causes qui entrainent un lombalgie ?
Dans ces situations, la lombalgie peut provenir :
- d’un mode de vie sédentaire,
- d’une mauvaise forme physique,
- d’un surpoids,
- d’un stress,
- d’une dépression,
- d’une perte d’estime de soi,
- d’un travail statique,
- répétitif et insatisfaisant,
- d’un entraînement physique excessif ou incorrect,
- du tabagisme.
Comment traite-on la lombalgie ?
Ces dernières années, le traitement de la lombalgie a été caractérisé par le passage d’une thérapie active à une thérapie passive. Selon les directives actuelles:
- le repos doit être le plus court possible (ALLER AU LIT N’EST PAS UNE THÉRAPIE, C’EST UN EFFET SECONDAIRE PARFOIS INÉVITABLE)
- les immobilisations et les manipulations semblent être bénéfiques pour accélérer le retour au travail des patients mais il n’y a aucune preuve de leur efficacité à moyen et long terme
- une grande importance doit être accordée à l’enseignement postural
La prévention joue un rôle essentiel
Les lignes directrices pour une prévention adéquate peuvent être résumées dans les principes suivants:
- ÉDUCATION POSTURALE
- ENTRETIEN D’UN MODE DE VIE ACTIF : renforcement des muscles du tronc, des membres inférieurs et des muscles abdominaux; étirement pour améliorer la flexibilité des muscles lombo-sacrés et ischio-jambiers
Importance des muscles abdominaux dans la prévention des lombalgies
Le tonus des muscles abdominaux remplit plusieurs fonctions:
- étanchéité des viscères
- mécanique respiratoire correcte
- équilibre physiologique du bassin
- action délordosisante
- protection dorsale (une paroi abdominale tonique permet de décharger plus de 40% du poids sur les vertèbres lombaires)
Chez la plupart des gens, la musculature abdominale est hypotonique (faible), tandis que le muscle paravertébral est raccourci et contracté. Aussi pour cette raison, il est très important de garder vos muscles abdominaux efficaces et tonifiés en les exerçant régulièrement.
Les principaux exercices effectués pour tonifier et renforcer les muscles abdominaux nécessitent que le bassin s’approche de la poitrine. Cette action peut être effectuée en rapprochant la poitrine du bassin (crunch) ou en rapprochant le bassin de la poitrine (crunch inversé).
Attention cependant! J’ai parlé du bassin, pas des jambes, les muscles abdominaux n’ont en fait aucune insertion sur les membres inférieurs. Il s’ensuit que tout exercice qui implique un mouvement des membres inférieurs n’est pas physiologiquement correct pour entraîner les muscles de l’abdomen. Discours analogue pour tous ces exercices qui voient les pieds liés à n’importe quel support comme le sit-up classique.
Attention également à la tête, pour éviter l’apparition de problèmes cervicaux, il est nécessaire de garder la tête alignée avec le buste. Les mains placées derrière le cou ne doivent avoir qu’une action de soutien.
Une dernière recommandation sur la respiration. Les muscles abdominaux sont des muscles d’expiration, donc dans la phase active du mouvement (lorsque vous rapprochez la poitrine du bassin ou vice versa) expirez profondément. En particulier, commencez à vider les poumons dès le début du mouvement afin qu’au point de raccourcissement abdominal maximal, le diaphragme ne gêne pas le travail de ces muscles.